您好！“心悸”是一种非常常见的症状，很多人都会经历。它指的是能感觉到自己的心跳，无论是感觉心跳过快、过慢、不规律（如漏跳一拍），或是搏动有力。
心悸的原因非常广泛，从完全良性的情况到需要严肃对待的疾病都有可能。下面我将为您详细梳理导致心悸的常见原因。
这类原因最为常见，多数是暂时性的，去除诱因后通常会好转。
1. 生活方式与物质影响：
* 精神压力与情绪：紧张、焦虑、恐慌、兴奋时，身体会释放肾上腺素，导致心率加快、搏动增强。
* 摄入刺激性物质：
* 咖啡因：咖啡、浓茶、能量饮料、可乐等。
* 酒精：尤其是在饮酒后或戒断时。
* 尼古丁：吸烟或使用其他烟草产品。
* 剧烈运动：运动时心率自然会加快，但通常在休息后会恢复正常。
* 睡眠不足与疲劳：身体在过度疲劳时代偿性地提高心率。
* 脱水：血容量不足时，心脏需要更努力地工作来泵血。
2. 激素与代谢变化：
* 女性激素波动：月经期、怀孕、围绝经期（更年期）潮热时，激素水平变化可能引发心悸。
* 甲状腺功能亢进（甲亢）：甲状腺激素分泌过多，会使新陈代谢加快，常伴有心慌、手抖、消瘦、怕热等症状。
* 低血糖：常见于糖尿病患者用药后或不按时吃饭时。
* 发烧/发热：体温升高会增加心率。
3. 药物与补剂：
* 某些感冒药（含有伪麻黄碱等成分）。
* 哮喘药物（如支气管扩张剂）。
* 一些减肥药。
* 甲状腺素药物。
* 部分中草药或保健品（如麻黄、人参等）。
4. 其他身体状况：
* 贫血：血液携氧能力下降，心脏需加速泵血以保证供氧。
* 电解质紊乱：如钾、镁水平异常。
这类原因需要特别警惕，通常心悸症状会更频繁、更严重，或伴随其他心脏不适。
1. 心律失常：这是最常见的心脏性病因，指心脏跳动的节律或频率异常。
* 过早搏动（早搏）：最常见的心律失常之一，感觉像是“心脏漏跳了一拍”或“咯噔一下”。可以是房性的，也可以是室性的。
* 心动过速：心率过快（通常>100次/分钟）。
* 室上性心动过速：起源于心房的一种规律而快速的异常心律。
* 心房颤动（房颤）：一种常见且需要高度重视的心律失常，表现为心跳绝对不整齐、快而不规则，是中风的重要危险因素。
* 室性心动过速：更为危险，起源于心室。
* 心动过缓：心率过慢（通常<60次/分钟），可能导致大脑供血不足，引起头晕、乏力，甚至晕厥。
2. 结构性心脏病：
* 心力衰竭
* 心肌病（如肥厚型心肌病、扩张型心肌病）
* 心脏瓣膜病（如二尖瓣狭窄或关闭不全）
* 冠心病/心肌缺血：当心肌供血不足时也可能出现心悸。
虽然大多数心悸是良性的，但如果出现以下 “红色警报”信号，应立即寻求医疗帮助：
* 心悸伴有胸痛、胸闷或压迫感。
* 心悸伴有呼吸困难或气短。
* 心悸伴有严重的头晕、眩晕或意识丧失（晕厥）。
* 心悸发生时，脉搏极快（如超过150次/分）或极慢（低于40次/分）且不规则。
* 心悸持续时间很长且无法缓解。
* 您本身已知患有心脏病（如心力衰竭、冠心病），并出现了新的或加重的心悸。
* 心悸伴有出冷汗、面色苍白。
1. 记录详情：发生心悸时，记下时间、持续多久、正在做什么、当时的感受。如果能同时摸一下脉搏感受节奏和速度会速度会更有帮助。
2. 尝试迷走神经刺激法：对于某些类型的心悸（如室上速），可以通过以下方式尝试终止：
* 深吸一口气，然后像解大便一样屏气用力（瓦尔萨尔瓦动作）。
* 用冰水浸湿的毛巾敷脸，或将脸浸入冷水中。
* 咳嗽或干呕。
3. 避免诱因：减少或戒除咖啡因、酒精；学会管理压力（如冥想、深呼吸、瑜伽）；保证充足睡眠和水分。
如果您因为心悸去看医生，医生可能会进行以下检查以明确原因：
* 询问病史和体格检查：详细了解您的症状、生活习惯、病史，并进行听诊等检查。
* 心电图（ECG/EKG）：基础检查，捕捉发作时的心电活动最有效。
* 动态心电图（Holter Monitor）：佩戴24-72小时，记录全天的心跳，用于捕捉偶发的心律失常。
* 血液 血液检查：检查甲状腺功能、电解质、贫血指标等。
* 超声心动图（心脏彩超）：查看心脏结构和功能是否正常。
* 运动负荷试验：观察运动时心脏的反应。
DB电竞APP下载总结来说，心悸的原因多种多样。偶尔、短暂且在明确诱因下的心悸通常无需过度担忧。但如果心悸反复发作、持续时间长、程度严重，或伴有任何上述“红色警报”症状，请务必及时就医，由专业医生进行评估和诊断**。切勿自行判断而延误治疗。
